原发性胆总管结石与地域有很大的关系,常发现于农村地区,为什么农村地区容易发生原发性胆总管结石呢,胆总管结石很大一部分原因也与饮食有关。胆总管结石引起梗阻性黄疸,可导致肝肾功能损害、凝血功能障碍、胃粘膜损害、免疫功能低下等全身损害。此类病人在手术后易发生出血、胆瘘、腹腔感染肝肾功能衰竭等并发症,手术死亡率增高。所以对原发性胆总管结石的防治工作中具有重要的意义。
天津百信医院专家指出,研究调查发现,胆总管结石的发病情况,城镇病例以继发性胆总管结石为主,农村病例则以原发性为主。原发性胆总管结石的形成原因主要考虑为胆道蛔虫。因为从经济发展角度来看,经济欠发达地区,生活条件、卫生条件、医疗水平及医疗资源相对较差,在农村更为突出。许多山区地方饮水资源严重缺乏,饮食卫生无法保障,而且没有定时驱虫,导致肠道寄生虫感染,在平时大量的腹腔手术中都会发现肠道内存在许多蛔虫。肠道蛔虫上行进入胆道,有的死亡后滞留于胆道,有的排出大量虫卵,有的导致胆道感染粘膜坏死产生絮状沉淀,终成为结石的核心载体,形成胆总管结石。
综上所述,胆道蛔虫是原发性胆总管结石形成的一大原因,防治肠道寄生虫感染不仅是防治原发病本身,而且是防治胆总管结石形成的一项重要措施。因此,在胆石症高发地区和基层医院做好肠道寄生虫感染的防治宣教工作具有非常重大的意义。
三镜联合微创胆总管取石术治疗原理:
三镜联合微创胆总管取石术的手术原理是通过在患者腹壁建立两个微通道,在内镜直视下探查胆总管及清除结石。纤维胆道镜视野广阔清晰,无视觉死角及盲区,且近距离放大倍数高,观察胆总管效果好,能清楚发现较小病灶;Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜,它可轻易到达病症部位,并可观察有无残余结石及奥狄氏括约肌功能。
三镜联合微创胆总管取石术综合利用现代医疗设备进行优势互补,好弥补了单一器械设备的缺陷,能及时手术中的各种突发情况,安全取尽患者体内结石。
三镜联合微创胆总管取石术的四大优势:
1、手术微痛苦 术后恢复好
手术全程微痛,体表创伤极小,创口仅为0.5-2.0cm,康复速度快;
2、反复率低 几乎为零
清晰的手术视野结合先进内镜设备,基本不伤人体组织,能极大地降低胆总管内结石残留,减少术后并发症的可能性,降低结石反复率;
3、有效取净结石 无残留
手术在内镜直视下进行,视野广阔清晰,能清楚观察胆总管及胆总管粘膜下结石位置、大小,并能发现较小病灶,极大地提高胆总管结石取尽率。
4、软硬内镜互补 取石干净
利用软硬内镜优势互补,弥补了单一器械操作缺陷,技术成熟,取石率高。
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