【概述】 胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。如果胆道感染严重,并发急性梗阻性化脓性胆管炎时,病情发展迅速,近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现,如不及时治疗将会导致死亡。
【治疗方法】 经内镜奥狄氏括约肌切口取石术,针对较大、较硬结石内镜下难以取出的选择外科手术处理。
【术前准备】 完善相关检查,签署治疗知情同意书,并详细了解此项治疗的目的,可能出现的并发症及处理方法。术前行造影剂过敏试验,检查前患者应禁食12小时,禁水6小时。利多卡因胶浆术前5分钟含服。操作前可给予安定肌注,654-2肌注。
【术后处理】 术后应先禁食水、可以进食后应由流食,半流食逐渐过渡,术后应注意休息。术后急检血淀粉酶,次日晨再次检血淀粉酶等。并给予补液、应用抑酶、抑酸等药物治疗,密切观察有无出血、胰腺炎等情况发生,如:发热、腹痛、呕血、便血等。
三镜联合微创胆总管取石术治疗原理:
三镜联合微创胆总管取石术的手术原理是通过在患者腹壁建立两个微通道,在内镜直视下探查胆总管及清除结石。纤维胆道镜视野广阔清晰,无视觉死角及盲区,且近距离放大倍数高,观察胆总管效果好,能清楚发现较小病灶;Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜,它可轻易到达病症部位,并可观察有无残余结石及奥狄氏括约肌功能。
三镜联合微创胆总管取石术综合利用现代医疗设备进行优势互补,好弥补了单一器械设备的缺陷,能及时手术中的各种突发情况,安全取尽患者体内结石。
三镜联合微创胆总管取石术的四大优势:
1、手术微痛苦 术后恢复好
手术全程微痛,体表创伤极小,创口仅为0.5-2.0cm,康复速度快; 我们的优势在医生,预约医生看看您的情况怎么样。点击
2、反复率低 几乎为零
清晰的手术视野结合先进内镜设备,基本不伤人体组织,能极大地降低胆总管内结石残留,减少术后并发症的可能性,降低结石反复率;
3、有效取净结石 无残留
手术在内镜直视下进行,视野广阔清晰,能清楚观察胆总管及胆总管粘膜下结石位置、大小,并能发现较小病灶,极大地提高胆总管结石取尽率。
4、软硬内镜互补 取石干净
利用软硬内镜优势互补,弥补了单一器械操作缺陷,技术成熟,取石率高。
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